根据市委巡察工作统一部署，2022年5月25日至7月31日，市委第五巡察组对唐山市卫生健康委员会党组开展了常规巡察，9月2日反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、把整改落实作为一项重要政治任务来抓

市卫健委党组坚持把学习贯彻习近平总书记重要论述和重要讲话精神贯穿巡察整改全过程，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，不断增强抓好巡察整改的政治自觉、思想自觉和行动自觉。坚持标本兼治、系统施治，深入剖析制度短板漏洞和深层次体制机制问题，努力使巡察整改转化为认识成果、实践成果、制度成果。

二、整改落实的成效

将整改落实融入卫健事业高质量发展、融入深化医药卫生体制改革、融入卫生健康队伍建设、融入全面从严治党和加强公立医院党的建设，一事一策、因事制宜、精准发力，把整改往具体抓、往深里抓、向下延伸、力求实效

（一）关于“聚焦贯彻落实党的路线方针政策和党中央、省市委决策部署”方面

1.关于“理论武装和专题学习教育还不够扎实”问题

持续深化理论武装。一是进一步加强理论学习。通过党组理论学习中心组学习、举办专题学习培训班等形式，深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神。委领导班子深入各直属单位开展座谈、调研、走访等多种形式的宣讲活动，各基层党组织将学习宣传贯彻党的二十大精神作为“三会一课”和主题党日主要内容，组织全体党员开展学习答题等活动，确保了学习效果。二是切实抓好学用结合。紧密结合学习贯彻党的二十大精神，搞好理论与实践的“对接”，围绕卫生健康事业高质量发展，多层次、多方位、多渠道开展调查研究，形成《持续深化改革创新推动全市公立医院高质量发展》《关于基层卫生人才队伍建设的调研报告》《关于基层医疗卫生机构服务能力提升工程的调研报告》等有针对性的调研报告11篇。三是全力推动以学促干。坚决贯彻习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述。制定年度工作要点，确定重点任务，定期研究调度，推动各项工作顺利开展。坚持人民至上、生命至上，疫情防控平稳有序。持续巩固深化医改成果，我市被命名为“全国深化医药卫生体制改革成效明显的地方”。公共卫生服务体系迅速加强，涵盖全市的四级疾病防控网络进一步完善。落实国家新的生育政策，圆满完成婴幼儿照护服务试点示范工程。扎实推进中医重点学科、专科建设，中医药服务能力持续加强。

2.关于“落实上级决策部署和推进重点工作还有短板弱项”问题

推进卫健事业高质量发展。一是深入推进京津冀医疗卫生合作。不折不扣落实市委市政府决策部署，加强工作统筹，积极与北京各医院对接、洽谈。2023年1月5日，市工人医院、北京大学人民医院、唐山市人民政府签订《学科共建合作协议》，重点在血液科、心内科、胸外科、创伤科、内分泌科合作共建打造5个学科中心，4月7日，在市工人医院成功举办“北京大学人民医院-唐山市工人医院学科区域协作中心”揭牌仪式。推进市第二医院与北京大学第三医院的合作，以北京大学第三医院敖英芳教授、刘忠军教授为支撑，开展运动医学、脊柱外科学科共建合作，并成立“唐山市骨科运动康复医学高质量创新发展中心”，双方合作协议已确定。同时积极推进市工人医院与北京天坛医院、市妇幼保健院与首都儿科研究所附属儿童医院的合作。目前，全市39家二级以上医疗机构与北京优质医疗资源签订协议84个，互认检验项目达43项，92所医疗机构加入医学影像质量共享名单，覆盖全市二级及以上医院，进一步方便群众享受两地优质医疗服务。二是持续推进医联体建设走实走深。推动构建多层次多形式医联体。建立了以唐山市工人医院、唐山市中医医院、开滦总医院为牵头单位的3个城市医疗集团试点，涵盖了辖区内47家社区卫生服务中心，覆盖率100%；建立了以唐山市人民医院为远程医疗协作网试点，覆盖省内外十几个地区225家基层单位；依托优质医疗资源建成25个专科联盟，辐射全市基层医疗机构。加快紧密型县域医共同体建设。已完成滦州、迁安、遵化、滦南、乐亭5个县（市）紧密型县域医共体省级验收工作，且全部通过验收，乐亭县获评省紧密型县域医共体示范县称号。全市已组建9个紧密型医共体，覆盖县域内88个乡镇卫生院，以点带面，带动全市县域内医疗卫生服务体系、管理体制、运行机制和服务能力的创新转型升级。三是持续健全疾病预防控制体系。逐步建立起以各级疾控机构为骨干，医疗机构为纽带，基层医疗机构为网底，防治结合、功能完备、上下协同的疾病预防控制体系。进一步完善市、县两级疾控机构功能定位，突出各级疾病预防控制机构功能定位和核心职能。进一步充实基层疾控工作人员，稳定基层疾控网底队伍，加大基层疾控人员业务培训力度，提升疾控队伍整体素质和业务水平。按照“防治结合”原则，建立起疾控机构与医疗卫生机构相互衔接联动、信息互通共享的机制，形成一个职责明确、任务清晰的协调运行体系。全市二级以上医疗机构设置设立了公共卫生科，配备专职医务人员，县级综合医院域内传染病诊治和紧急医疗救援能力全面提升。大力开展健康科普教育，利用各种媒体教育、学校教育、举办健康讲座等方式，普及疾控知识技能，大大提高了广大人民预防疾病的能力，做到防患于未然。四是加快推进医疗重点专科、重点学科建设。抓好临床专科能力建设。全市共建成1个国家级临床重点专科，35个省级临床重点专科，20个市级临床重点专科和34个县级临床重点专科。充分发挥国家、省级和市级临床重点专科建设项目的骨干作用和引领作用，从医疗技术、诊疗模式、管理方法等不同角度加强改革创新研究，强化医疗质量安全管理，推动实现区域内和专科领域内的医疗资源优化配置，重点解决全市医疗服务领域不平衡、不充分的问题。加强中医特色重点医院和省级区域中医（专科）诊疗中心建设。市中医院成功获批中医特色重点医院建设单位，市中医医院肛肠科、迁安市中医医院脑病科被确定为省级区域中医(专科)诊疗中心建设单位。加强中医领军人才、优秀人才等高层次人才队伍建设，强化学术经验继承，继续实施优秀中医人才研修项目，持续开展老中医药专家学术经验继承工作，深入实施京津冀中医药协同发展专科联盟等项目。五是深入推进中医药强市建设。持续推进国医堂建设。加强中医适宜技术在基层防治常见病多发病中的推广与应用，使广大城乡居民享受到了“简便验廉”的中医药服务，进一步提升了我市基层中医药服务能力，提高了百姓对中医药特色优势的认可度。目前全市已建国医堂235个（社区卫生服务中心建国医堂46个、乡镇卫生院建国医堂189个），实现了社区卫生服务中心和乡镇卫生院国医堂建设全覆盖。提升西学中医师比例。积极组织“西学中”培训考核，促进中西医结合，鼓励通过结业的医师在诊疗工作中使用中医技术，把中医治未病的理念融入诊疗工作中。加大中医药科普及宣传力度。广泛开展《中华人民共和国中医药法》实施五周年宣传活动，组织各级医疗机构以宣传版面、媒体平台、社区义诊及印制宣传品等多种方式，加大对中医药科普宣传力度。六是不断扩大托育服务供给。统筹推进托育服务体系建设，通过建立婴幼儿照护指导中心，鼓励幼儿园开设托班，对普惠性托育服务给予奖补支持，开展培训，提升托育机构服务质量等措施。推动全市55家托育试点在场地设施、保育服务、养育支持、人员管理、安全管理、健康管理、收托管理、综合管理等方面进行全面的质量提升，在高质量试点的引领带动下，全市托育机构服务质量有了进一步提升。目前全市可提供托育服务的托育机构387家，可提供最大托位数23146个，3岁以下婴幼儿千人口托位数3个。七是推动卫生城全域创建。通过不断建立健全协调推进机制、监测评估机制、宣传推广机制等，坚持联席会议、定期报告、督导考评、网格化包联等制度。指导市建成区、滦州市、遵化市、迁西县、玉田县、汉沽管理区分别开展国家卫生城、国家卫生县创建；指导玉田县通过了省级卫生县的复审，芦台和海港开发区通过省爱卫办的评审，成功创建为省级卫生县城，全市省级卫生县城实现了全覆盖；新增省级卫生乡镇38个、省级卫生村452个，累计创建省级卫生乡镇56个、省级卫生村1066个。

3.关于“防范化解医疗机构重大风险不够有力”问题

积极化解医疗机构风险。一是进一步强化医院管理。通过创建平安医院、加强大型医院巡查等方式，督导医院合理合规提高收入，提高市直医院债务化解能力。落实公立医院改革各项工作任务，加强公立医院运营管理，提升医院精细化管理程度，实行全预算全成本管理，进一步促进医院发展。二是提升预防与化解医患纠纷能力。加强对医疗纠纷的预防和处理的工作领导，健全涉医矛盾纠纷多元化解机制，组织全市各县（市、区）、二级以上医疗机构进行新版《河北省医疗纠纷预防和处理条例》专题培训。三是坚决落实意识形态责任制。坚持把意识形态工作同业务工作、党的建设工作同部署、同落实、同检查、同考核，坚持用新时代党的创新理论引领全系统。

4.关于“党的领导弱化、虚化现象依然存在”问题

提升直属单位监督管理水平。一是加强公立医院绩效管理及考核。加强对公立医院考核，连续6年以市政府名义组织开展对公立医院以及纳入城市公立医院综合改革的非公立医院的医改综合绩效考核，考核结果与财政补偿、医院薪酬总额及领导班子考核等挂钩。持续做好公立医院绩效考核，重点考核医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等，引导医院落实功能定位。各直属医院全部参加了国家公立医院绩效考核工作，围绕医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价4个方面，进行综合评估考核与管理。创新公立医院内部绩效考核办法，引导医务人员重医德、重技术、重能力。二是强化现代医院管理制度建设。落实公立医院以章程为统领，建立健全内部管理机构、议事规则和办事程序等，规范内部治理结构和权力运行规则，提高医院运行效率。推动各医院通过组建和加入城市医疗集团、县域医共体、专科联盟等，提升医院发展的区域化、专业化和精准化水平。提高医院可持续发展能力，动态科学调整医院病人来源结构、病种收治结构、医院收入结构、绩效分配结构等，实现从只会治病向“三医联动”的转变，打造医院的前瞻性、引领性优势。我市已连续三年开展市级现代医院管理制度样板评选工作，共培树样板医院21家，覆盖市、县两级医疗机构。唐山市第二医院、遵化市人民医院获评省级现代医院管理样板单位。三是提升公立医院经济管理水平。在市直三级医院全面推广全面预算管理和全成本核算软件。围绕公立医院高质量发展，持续开展“公立医疗机构经济管理年”活动，推动业财深度融合，加强经济运行数据监测分析，辅助领导决策，强化预算、成本、绩效、内控管理意识，将经济管理各项要求融入医院核心业务流程和质量控制各环节，不断完善公立医院运营管理体系。

（二）关于“聚焦群众身边腐败问题和不正之风”方面

1.关于“为民服务意识还需进一步提高”问题

一是聚焦基层服务提能力。以“优质服务基层行”活动为契机，全面提升基层服务能力，遴选优秀基层医疗机构提档升级。结合县域医共体建设，推广实施基层卫生人才“县聘乡用”“乡聘村用”工作机制，努力构建县-乡-村“双向流动”的基层人才培养机制。持续开展村卫生室能力提升标准化建设，倾力打造“环境优、管理严、人员足、诊疗强、公卫实、家签暖、口碑好”的高质量发展乡村卫生室。截止目前，建成了181个标准化乡镇卫生院、47个标准化社区卫生服务中心、5275个标准化村卫生室、142个标准化社区卫生服站，实现了基层服务能力稳步提升。二是围绕惠民实事转作风。全力解决疑难重症看病难问题。建立市级专家会诊分诊平台、远程会诊转诊平台以及市、县两级疑难重症医疗援助中心为构架的“两平台两中心”，解决疑难重症患者看病难问题，打通优质医疗资源服务群众的“最后一米”。开展婴幼儿照护服务试点示范工程。提升婴幼儿照护服务机构服务标准和水平、增加婴幼儿照护服务供给，现有55家省、市婴幼儿照护服务试点婴幼儿照护服务机构评估达到三星级标准11家、四星级23家、五星级21家，实现了婴幼儿照护服务机构的县级全覆盖。开展全市14周岁女童免费接种HPV疫苗工程。精心组织、有序推进、确保安全，2022年度，完成国产二价HPV疫苗免费接种32111剂次，接种完成率达99.11%，高质量完成14周岁女童接种目标人群达到90%以上的目标任务。2023年再次将此项工作列入民生实事工程。开展康复中心服务能力提质工程。截至目前，建设完成的21家市场化运营的康复中心均已投入使用，现有住院康复床位415张，日间康复床位187张，服务能力和质量都有了大幅提升。开展孕妇产前基因免费筛查工程。2022年度，我市接受无创产前基因筛查人数达26909人，筛查出高风险孕妇212例；接受耳聋基因筛查人数达26980人，筛查出耳聋基因携带孕妇1683例，有146例孕妇进行了产前诊断，确诊80例染色体基因病胎儿，对所有筛查阳性患者进行追踪随访。项目覆盖率达到92.48%，实现了项目全市全覆盖。大力改善群众就医环境。市中医医院迁建工程、市第二医院骨科大楼新建项目、市中心血站整体搬迁改造项目、市工人医院新院区建设项目等进展顺利。全力满足群众门诊就医需要。为方便群众就医，各医院门诊工作时间上午提前半小时、下午延后半小时。

2.关于“侵害群众利益问题时有发生”问题

着力行风建设抓整治。组织开展行风培训，加强医护人员医德医风教育，有序推进卫生领域腐败和作风问题排查整治，对发现的问题进行了全面梳理、总结和限期整改。对群众反映的中医医疗机构存在问题，及时进行沟通和指导妥善处理，均得到了群众的认可。深入推进纠正“四风”和作风纪律专项整治，开展医疗领域违规收费专项治理行动，进一步规范我市医疗领域医药收费行为，持续纠治医药购销领域和医疗服务中的违规违纪违法问题，健全医疗机构监管长效机制。

（三）关于“聚焦基层党组织软弱涣散、组织力欠缺”方面

1.关于“基层党建工作弱化问题依然存在”问题

进一步加强基层党建工作。一是夯实基层基础。严格实施把支部建在科室，深入实施医院临床医技科室党支部书记“双带头人”培育工程，建立健全把业务骨干培养成党员，把党员培养成医疗、教学、科研、管理骨干的“双培养”机制。严格落实党委领导下的院长负责制，加强考核，提升运行质量。严格落实党组织书记抓党建责任，组织召开直属系统基层党组织书记述职评议会。二是强化教育管理。开展“喜迎二十大、同唱一首歌”主题党日活动，持续提升党员同志政治素养。开展庆七一、喜迎二十大系列活动，111名表现突出的党员被党组评为“百名抗疫先锋”；开展“防控一线党旗红”活动，在疫情防控的“火线”上检验初心、淬炼党性，涌现了一批“最美抗疫人”“最美抗疫集体”。对直属单位党务工作者开展党支部建设、党费收缴管理使用等工作规范业务培训，提升业务水平。三是抓实党建示范。紧紧围绕“牢记嘱托当先锋 英雄城市党旗红”主题，以“抓党建·优卫健”为主线，推动机关带系统、示范带整体、公立医院与事业单位共创共建，推动基层党组织全面创A，以“三引领”（党建引领公益性、党建引领高质量、党建引领办实事）、“三聚焦”（聚焦“树形象”创品牌、聚焦“服务好”提素质、聚焦“满意度”转作风）、“三突出”（突出党建+医改、突出党建+防控、突出党建+项目）为途径，建立加强组织领导机制、考核调度机制、示范帮带机制、资金投入机制、宣传工作机制，逐步形成了系统共建的示范创建局面。

2.关于“卫健干部队伍和医疗技术人员结构不尽合理”问题

持续提升医疗技术人才素质。一是加强高层次人才引育工作。加大政策投入，优化招聘方式，医学类博士、医学类“双一流”硕士和本科生采取选聘方式，纳入编制内管理，指导全市卫健系统加强高层次医疗卫生人才引进。2022年至今,直属单位已招聘到位234人，其中博士研究生5人，硕士研究生92人，本科及以下137人,其中“双一流”高校毕业生20人，引进博士研究生和“双一流”高校毕业生数量为近年之最。深入开展“揽英才 创未来”千企入校园活动，组织医疗机构赴四川大学、天津医科大学、河北医科大学、哈尔滨医科大学等国家“双一流”院校和省级重点医学院校开展校园招聘活动。严格落实人才政策。2022年度争取财政资金105万元，为医疗卫生机构引进和自主培养的2名博士和198名硕士，发放安家费和租房补贴。二是提高农村医生素质。积极推行“县招乡聘村用”，强化政府主导、加强部门协作，合理设置招聘门槛，加强政策倾斜，通过优惠的政策和待遇引进新的村医。以基层需求为导向，通过培训、进修等多途径为基层医务人员“强筋健骨”，稳步提升乡村医生队伍素质水平。持续开展对口帮扶和派驻巡诊等工作，县级医院、乡镇卫生院选派一批人员下乡支援，带动村卫生室的发展。已累计培训乡村医生3880名，适应疫情防控工作的需要，累计培训乡村医生5万余人次，有效满足了基层基本医疗、基本公卫、健康管理和疫情防控工作的需求。

3.关于“履行管党治党责任还有差距”问题

抓紧抓牢管党治党主体责任。一是强化责任传导。层层召开落实全面从严治党“两个责任”工作会议，通报形势、剖析案例、明确任务，压实管党治党政治责任。逐级开展廉政谈话，签订廉洁自律承诺书，持续强化严的基调。二是强化制度建设。把全面从严治党体现到具体工作上，加强长效机制建设。制定关于加强和规范机关及市直卫生健康系统政府采购工作等文件，进一步加强委机关及市直医疗卫生单位政府采购监督管理，规范政府采购行为。三是强化廉政教育。组织召开年轻干部扣好廉洁从政“第一粒扣子”教育会，组织党员干部参观唐山市党员干部警示教育展馆，进一步增强了党员干部的廉洁自律意识。针对公立医院、直属单位党政主要领导，开展以“四个一”行动为载体廉政警示教育活动（制定一份《我的纪律清单》、签订一份《廉洁从政承诺书》、携配偶参观一次市党员干部警示教育展馆、手写一份廉政教育心得体会）。

三、下一步打算和措施

下一步我委将以学习贯彻党的二十大精神为引领，运用习近平新时代中国特色社会主义思想的世界观和方法论，破解事业改革发展重点难点问题，全局性谋划、整体性推进各项工作，打好巡察整改“持久仗”“长远仗”，努力构建中国式现代化的健康促进政策体系、医疗卫生服务体系、公共卫生体系，促进人口长期均衡发展，建设高品质健康唐山。

一是持续深化医改，在建设优质高效的医疗卫生服务体系上有新突破。建设以区域医疗中心为引领，公立医院为骨干，基层医疗卫生机构为基础的高质量医疗服务体系。加快市工人医院新城院区、中医医院迁建和二院骨科大楼建设，积极搭建承接首都医疗服务功能疏解转移载体和平台，推进三级医院与京津优质医疗资源开展专科领域合作项目。加快紧密型县域医共体建设，大力实施“强县工程”县医院能力提升项目，有效落实县医院龙头作用。持续巩固提升乡村一体化管理水平，深入开展“优质服务基层行”活动和社区医院建设，做好居民健康“守门人”。

二是强化防治结合，在构建健全完善的公共卫生体系上有新提升。健全以市、县两级疾控中心和医疗卫生机构为依托、基层医疗卫生机构为网底、防治结合的疾病预防控制体系，锻长板、补短板、堵漏洞、强弱项，全面提升早期监测预警、快速检测、应急处置能力。推进疾控体系改革，逐步健全防治结合、功能完备、上下联动、高效协同的疾病预防控制体系。创新医防协同机制，推进公立医疗机构设立公卫科等疾控科室，实现医疗机构疾病预防和医疗救治的人员、信息、资源高效协同。

三是聚焦“一老一小”，在完善全生命周期的健康促进体系上有新跨越。围绕生命全周期和健康全过程服务，以“一老一小”为重点，加快完善妇幼健康、老年健康、职业健康、心理健康与精神卫生服务体系，完善3岁以下婴幼儿照护服务政策标准体系和服务供给体系，全面提高全方位全生命周期健康服务能力。加快建立婴幼儿照护指导中心，对普惠性托育服务给予奖补支持，不断扩大托育服务供给。持续开展老年健康促进行动，创新实施医养结合，不断提高老年人的健康水平和生活质量。

四是突出常态长效，在推进建设有品质的健康唐山上有新发展。全域推动健康中国·唐山24项行动。全面开展监测评估，推进“一行动一品”“一县一品”，培树一批行动品牌。持续推进全域创卫，命名一批省级卫生城镇。积极开展健康影响评估制度建设试点，推动建立基层公共卫生委员会，筑牢社会健康综合管理网底。将爱国卫生运动与创建卫生城市、健康行动紧密融合，推动爱国卫生运动常态化开展。

五是坚持全面从严治党，在持续加强党的建设上有新成效。全面加强党对卫生健康工作的领导，落实全面从严治党主体责任，坚决把党的二十大精神贯彻到卫生健康工作的各方面、全过程，全力开创卫生健康事业新篇章。持续聚焦“牢记嘱托当先锋、英雄城市党旗红”主题，优化完善“党建+”模式，构建系统共创共建共同提升的基层党建工作格局，推进委机关、公立医院、直属事业单位党组织全面创A，以党建引领卫健事业高质量发展。

 欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话2802229；邮政信箱：唐山市路北区西山道7号 唐山市卫生健康委员会；电子邮箱: wsdwzzb@163.com。

中共唐山市卫生健康委员会党组

                             2023年7月28日